血管神经受损，糖友易腹泻

48岁的刘女士患有2型糖尿病20余年，近1年反复出现水样便，且每日3~10余次，夜间较白天明显，无腹痛、发热、黏液脓血便等症状，服用抗生素类药物及止泻药物效果不佳。经检查，血、便常规、肠镜、生化及肿瘤标志物均未见明显异常，最终确诊为糖尿病腹泻。 糖尿病腹泻是糖尿病性肠病的一种表现，临床上与常见腹泻相似，但反复发作、无腹痛，且为棕黄色水样便。发作次数每日3~5次，甚至20~30次，80%患者为脂肪泻，口服降糖药物可缓解。发作时间以夜间及清晨或餐后多见。 糖尿病腹泻的诱因。据统计，约20%以上的糖友都伴有腹泻，尤其是病史长、血糖控制不佳的患者。糖尿病腹泻的主要原因有4个方面：1.消化道自主神经病变。可使胃肠动力减弱、蠕动减慢，食物在胃肠道停留时间延长，肠腔内细菌过度生长，导致微胶粒形成减少，影响小肠的吸收，出现脂肪泻;胆囊神经受累、运动迟缓，影响胆汁规律性排泄，导致胆汁性腹泻;直肠肛门括约肌功能障碍、直肠感觉功能下降，导致大便失