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门诊费用跨省直接结算如何办理?国家医保局详解政策和流程

2021-12-11 00:00:00来源: 人民网

聚焦1.25亿跨省流动人口的就医结算需求,跨省异地就医直接结算正在有序推进,这将进一步方便跨省异地工作、居住的群众看病和费用报销。 门诊费用跨省直接结算如何办理?哪些渠道可以办理?近日,国家医保局副局长李滔介绍了相关情况。 “目前,门诊费用跨省直接结算服务已经覆盖了97.6%的统筹区和12万家定点医疗机构。”李滔介绍,91.7%的县都有一家以上的联网定点医疗机构,门诊累计结算突破1000万人次。 李滔表示,门诊费用和住院费用在跨省直接结算政策上是相同的:就医地目录,参保地政策,就医地管理。 就医地目录——跨省异地就医直接结算时,原则上执行就医当地规定的支付范围及有关规定,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施标准等都是按照就医地的政策执行。 参保地政策——医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额报销政策执行参保地的政策。 就医地管理——参保人跨省就医时要遵循就医地服务和管理规定,就医地的经办人员为异地人

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