血压尿酸都高，用“双效药”

高血压和高尿酸血症同为心血管系统疾病的独立危险因素。研究发现，人体的尿酸水平与血压呈正相关，高血压合并高尿酸血症患者发生心脑血管事件的风险是一般高血压患者的3~5倍。血尿酸高，会让人“痛风”；合并高血压时，又会招致“中风”。那高血压合并高尿酸的患者该如何做呢？首先要合理调整饮食，做到四低，即“低盐、低脂、低糖、低嘌呤”。在此基础上，还要合理用药，优先选择不影响或降低尿酸水平的降压药，同时规避一些常用药的副作用。 1.首选氯沙坦。有证据表明，血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）和血管紧张素受体阻滞剂（沙坦类）既能有效降压，又不会对尿酸产生不利影响，甚至有助降低尿酸水平。尤其氯沙坦，降压的同时可将尿酸降低7%~15%，可作为高血压合并高尿酸血症的首选药物。 2.慎选地平类及洛尔类。钙离子拮抗剂类药物（地平类）降压效果好，具有线性剂量效应，即加大剂量可使血压达标。但要注意的是，硝苯地平与尼卡地平会升高尿酸水平，故不建议使用。如必须用β