三重医疗保障，从扶贫走向防贫（新视野）

　　为减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，破解由“收入性贫困”转向“支出性贫困”的难题，不久前，国务院发布了《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》（以下简称《意见》），通过基本医保“保基本”、大病保险“保大病”、医疗救助“托底线”三重医疗保障实现对特困人员、低保对象、致贫返贫人口等弱势群体实现梯次减负功能。 　　《意见》更加凸显了医疗保险的防贫功能和对弱势群体的系统保障和托底保障功能。 　　第一，聚焦困难群众，突出弱势群体。由原来的侧重于扶贫对象，拓展为低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，并且对因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者，根据实际情形给予一定救助。这大大扩展了救助对象的范围，最大程度地覆盖了受疾病风险冲击的脆弱性群体，增强了弱势群体的安全感。 　　第二，确保困难群众应保尽保，发挥医疗保险的防贫功能。为了减少疾病风险的冲击，人类运用大数法则设计了医疗保