心梗患者更应严格管理胆固醇

近日，“中国健康知识传播激励计划项目”专家组发布《“胆固醇达标，预防再次心梗”核心提示》强调，绝大多数心梗患者应更加严格管理胆固醇水平，其低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的目标值应降低至1.4毫摩尔/每升以下，且应比用降脂药前的水平降低至少50%；对于2年内发生2次及以上不良心血管事件的患者，可考虑将低密度脂蛋白胆固醇降至1.0毫摩尔/每升以下，且较用降脂药前降幅超过50%。 据了解，这一标准来自《2020超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》。项目组专家、首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授指出，对于没有心血管病病史且心血管病发生危险较低的大部分人群来说，血液的低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔/每升就属于理想水平。但已经发生过心肌梗死的患者，大部分属于动脉粥样硬化性心血管疾病超高危人群。有数据显示，患者第一次发生心梗后一年内再次发生心梗、卒中或心血管疾病死亡的平均风险为20%。因此，这部分患者应更加严格管